Hiv:n yleisin tarttumistapa Suomessa on huonosti tunnettu

”Se on toinen näistä: homoseksi tai suonensisäisten huumeiden käyttö…” Näin pähkäili moni nuori viime kesänä suorittaessaan Naimamaisterin tutkintoa festivaalien Seksikiskoilla Kesäkumikampanjan puitteissa. Tutkinnon suorittamiseen kuului viiteen seksuaalista hyvinvointia koskevaan monivalintakysymykseen vastaaminen. Yli puolella vastaajista Naimamaisterin tutkinnon ja tutkinnosta kertovan Naimamaisteri-pinssin saaminen jäi kiinni kysymyksestä, jolla haettiin vastausta hiv:n yleisimpään tarttumistapaan Suomessa.

Suurin osa uusista hiv-tartunnoista Suomessa saadaan heteroseksissä eli miesten ja naisten välisessä emätin- tai anaaliyhdynnässä. Tämä tulee yllätyksenä monelle nuorelle ja onpa Seksikiskalla kaiveltu THL:n tartuntatautitilastojakin väitteen tueksi. Viime vuonna Suomessa todettiin 183 hiv-tartuntaa ja kaikkiaan lähes kolmannes kotimaisista tapauksista on todettu 15–29-vuotiailla. Hiv siis koskettaa myös Seksikiskan kohderyhmään kuuluvia nuoria. Edellisenä vuonna todetuista hiv-infektioista lähes 15 % oli ehtinyt edetä AIDS-vaiheeseen ennen taudin toteamista. Hiv-infektiota ei voida parantaa, mutta ajoissa aloitetun lääkehoidon avulla elinikä tartunnan saamisen jälkeen ei välttämättä lyhene ja AIDS-vaihe voi jopa jäädä tulematta.

Keskeiseksi tekijäksi taudin varhaisessa toteamisessa nousee hiv-testissä käyminen aina, kun on harrastanut suojaamatonta seksiä muun kuin vakituisen kumppanin kanssa. Hiv-testi on maksuton omalla terveysasemalla ja sen voi halutessaan pyytää nimettömästi. Tartunta näkyy testissä kolmen kuukauden kuluttua, mutta hiv voi tarttua eteenpäin myös tänä aikana ja kaikessa seksissä tulisikin käyttää kondomia silloin, kun tartunta on mahdollinen. Käyttämällä kondomia aina uuden kumppanin kanssa voi suojautua hiv-infektion lisäksi myös mahdolliselta pelolta ja ahdistukselta, mitä testaukseen pääsyä odotellessa voi nousta pintaan. Turhaan ei kannata pelätä, sillä suojautuminen on helppoa: kumi matkaan ja nauttimaan!

Jenna Flinck
Kirjoittaja on terveyskasvatuksen opiskelija Jyväskylän yliopistosta. Jenna tutki Pro Gradu-työssään Kesäkumikampanjaan kuuluvia Seksikiskoja.

Aidsilla on nuoren naisen kasvot

angryaidskaikkiturkoosiMaailman aids-päivänä julkaistava animaatio kertoo hivin ennaltaehkäisyssä tapahtuneesta edistyksestä aids-hahmon näkökulmasta. Aidsin kulta-ajat ovat ohi. Lääkityksen avulla viruksen leviäminen suojaamattomassa seksissä voidaan estää. Nykyhoidolla hiv-tartunta ei lyhennä elinikää ja lääkitys estää sairauden etenemisen aids-vaiheeseen. Aids on muuttunut vihaiseksi.

Monissa maissa, monille ihmisille tämä on vielä utopiaa. Vaikka yhä useampi hiv-tartunnan saanut saa lääkityksen, kaikilla ei ole siihen mahdollisuutta. Hiv-virus saa jatkaa juhliaan.

Tilanne on tämä
Saharan eteläpuolisessa Afrikassa 15-24 –vuotiaat naiset ja tytöt sairastuvat kolme kertaa todennäköisemmin aidsiin kuin muut. 7500 nuorta naista saa tartunnan joka viikkoa. Jos Suomessa tartuntoja tulisi samaan tahtiin tästä hetkestä eteenpäin niin syyskuussa 2017 kaikki Suomen 15-24 –vuotiaat naiset olisivat saaneet hiv-tartunnan. Eteläisessä Afrikassa 90 prosenttia 15-19 –vuotiaiden nuorten saamista uusista hiv-tartunnoista tapahtuu  tytöille. Tämä tarkoittaa siis melkein kaikkia uusia tartuntoja! Hivillä on todellakin nuoren tytön kasvot.

hiv-faktaa

Syyt ja seuraukset
Suurin syy tähän on köyhyys ja epätasa-arvo. Tytöt ovat huonommin koulutettuja. He kokevat seksuaalista väkivaltaa ja heidät pakotetaan naimisiin. Tytöillä ei ole valtaa päättää ehkäisystä. Listaa voisi jatkaa, mutta kaikki kertovat samaa tarinaa. Ongelma on rakenteellinen. Ja niinpä tytöt eivät käy hiv-testeissä, eivätkä saa lääkitystä ja äidiksi tultuaan he saattavat tartuttaa lapsensa. Kierre on valmis.

Ratkaisu on meillä
Hiv-epidemia on saatu taittumaan pitkäjänteisen työn avulla. Sinnikästä työtä hivin leviämistä vastaan on jatkettava. On tehtävä töitä, ettei kukaan jää kehityksestä jälkeen. Suomalaisten pitää vaatia hallitusta suuntamaan kehitysyhteistyörahoitusta seksuaalioikeuksien edistämiseen. Eikä kehitysmäärärahoja saa enää leikata.

Eikö nyt olisi aika seistä maailman tyttöjen puolella, hiv-tartuntoja vastaan?

Katso AIDS-päivän video

Seuraa
#maailmanaidspäivä
#AngryAIDS
#keepAIDSangry
#WAD
www.facebook.com/maailmanaidspaiva/
www.maailmanaidspaiva.fi

Lähteet
UNAIDS
Partner-tutkimus
Tilastokeskus

Charlie Sheenillä kävi tuuri

shutterstock_133031549Elokuvista ja sarjoista tuttu Hollywood julkkis Charlie Sheen sai hiljattain kohun aikaan kertomalla olevansa hiv-positiivinen*. Hän on onnekas mies. Sheenillä on käytössään maailman paras lääkitys ja hoito. Hoidettuna hiv on kuin mikä tahansa krooninen sairaus. Hoitamattomana hiv on inhimillinen tragedia ja este kehitykselle.

Tänään, Maailman aids-päivänä, on hyvä hetki muistaa niitä hiv-positiivisia, joilla ei ole mitään mahdollisuutta saada hoitoa tartuntaan. Ilman lääkitystä hiv voi kehittyä aidsiksi, joka on henkeä uhkaava sairaus.

Hiv ja köyhyys kulkevat käsi kädessä: Hiv on niiden sairaus, jotka eivät saa riittävästi tietoa, koulutusta ja palveluja. Toisaalta hiv-tartunta syöksee perheitä ja yhteisöjä köyhyyteen, jolloin myöskään tulevat sukupolvet eivät saa riittävästi tietoa, koulutusta ja palveluja. Päättymätön noidankehä on valmis.

Tämän takia hiv-tartunnan saaneiden joukossa on iso osa niitä, jotka eivät edes tienneet mikä hiv on tai että sen voi saada suojaamattomasta seksistä. Tai jos tiesivät, heillä ei ehkä ollut mahdollisuutta käyttää kondomia.

Vaikka hivin vastainen taistelu on tuottanut tulosta, maailman tila näyttää lukujen valossa tältä:

Hivin kanssa elää 36,9 miljoona ihmistä.

  • Näistä 25,8 miljoona asuu Saharan eteläpuolisessa Afrikassa.
  • Lääkitystä saa 15,8 miljoona ihmistä.
  • Näistä 10,7 miljoonaa asuu Saharan eteläpuolisessa Afrikassa.
  • Hiv-tartunnan sai 2 miljoonaa ihmistä viime vuonna.
  • Näistä 1,4 miljoona asuu Saharan eteläpuolisessa Afrikassa.

Mahdollisuus suojella itseään hiv-tartunnalta on seksuaalioikeus. Tämä tarkoittaa sitä, että valtioiden on suojeltava kansalaisiaan hiv-tartunnalta. Se viittaa myös siihen, että jokaisella on velvollisuus suojella muita tartunnalta. Valtioiden on tiedotettava, miten hiv tarttuu, taattava kaikille mahdollisuus käyttää ehkäisyä ja tarjottava anonyymeja ja edullisia hiv-testejä ja tietenkin hiv-lääkitystä tartunnan saaneille. Rikkaiden maiden on autettava köyhiä maita, jotta nämä kykenevät tarjoamaan nämä palvelut kansalaisilleen.

Niin kauan kun hiv koskettaa edes yhtä ihmistä tällä planeetalla, se koskettaa meitä jokaista.

*Hiv on tartuntatauti, jonka voi saada olevalta hiv-positiiviselta suojaamattomassa seksikontaktissa (eli sellaisessa yhdynnässä, jossa ei käytetä kondomia), veren välityksellä, ja äidistä lapseen, raskauden aikana, synnytyksessä ja imetyksessä. Täältä voit lukea miten hiv ei tartu.

Red Ribbon teko-ohje final

http://www.facebook.com/maailmanaidspaiva
http://www.maailmanaidspaiva.fi

 

Maailman aids-päivä: nuoret naiset riskiryhmässä

Maanantaina vietettiin maailman aids-päivää. Vuonna 2014 maailmassa on UNAIDSin arvion mukaan 35 miljoonaa hiv-positiivista, joista noin 19 miljoonaa ei tiedä kantavansa virusta. Hyvä uutinen on, että ensimmäistä kertaa maailman historiassa hiv-tartuntojen ja aidsiin liitettävien kuolemien määrä on saatu laskuun.

Työtä on kuitenkin jäljellä. Nykyään hiv koettelee erityisesti Saharan eteläpuolista Afrikkaa ja nuoria tyttöjä ja naisia. Itseasiassa tänä päivänä puolet hiv-tartunnan saaneista on naisia. Joissakin Saharan eteläpuolisen Afrikan maissa naisten osuus hiv-tartunnan saaneista on jopa 58 %. Kehittyvissä maissa naisten tartunnat ovat lisääntyneet Afrikan maiden lisäksi etenkin Aasiassa, Etelä-Amerikassa ja Itä-Euroopassa.

76 % Saharan eteläpuolisessa Afrikassa asuvista tytöistä ei saa riittävästi tietoa hivin ennaltaehkäisystä. Samaten joka neljäs uusi tartunta todetaan nuorilla tytöillä ja naisilla. Nuoria tyttöjä ja naisia tartunnalle altistavat muun muassa lapsiavioliitot, aikaisin aloitettu seksielämä, prostituutio sekä tiedon puute ja ehkäisyvälineiden huono saatavuus. Avioliitto itsessään voi olla riskitekijä, jos avioliitossa ei käytetä kondomia ehkäisymenetelmänä ja jos molemmat osapuolet eivät ole tietoisia hiv-statuksestaan. Toimivalla lääkityksellä hi-viruksen siirtyminen toiseen henkilöön voitaisiin estää.

Aidsiin ja siihen liittyviin sairauksiin on kaiken kaikkiaan kuollut maailmanlaajuisesti jo 39 miljoonaa ihmistä. Hiviä ja aidsia vastaan tehtävää työtä tulee jatkaa kaikkialla maailmassa. Testaamisen mahdollistaminen ja lääkityksen aloittaminen varhaisessa vaiheessa on paras keino ehkäistä tartuntojen leviämistä.

Kantsii huputtaa!

hivistelya_900pxSattuuko se, että on hiv? Tarttuuko hiv saunan lauteilta? Millaisen puheen kantriräpin kuningas Stig pitäisi kondomien puolesta maailman nuorille? Nämä ja paljon muuta löytyvät uunituoreesta Hivistelystä, nuorille suunnatusta virtuaalisesta hiv-julkaisusta. Tietopaketti on suunnattu lukioille ja ammattioppilaitoksille, mutta sitä voi käyttää myös muussa opetuksessa ja koulutuksissa.

Läpileikkaavana teemana Hivistelyssä on vahvasti hiviin liittyvän stigman vähentäminen. Hiviin liittyy edelleen enemmän häpeää kuin muihin sairauksiin, ja tämä nostaa kynnystä esimerkiksi testiin hakeutumisessa. Hivistely-lehti painottaa myös hivin globaalia vaikutusta. Kaikilla nuorilla asuinpaikasta riippumatta pitäisi olla mahdollisuus nauttia elämästä, elää terveenä ja saada tietoa seksuaalisuudesta.

Löydät Hivistelyn helposti selattavana nettilehtenä Väestöliiton sivuilla. Lisäksi sen voi printata opetuskäyttöön PDF-version avulla.

www.vaestoliitto.fi/hivistelya

Kaksi putkea verta

ImageKävin eilen aamulla laboratoriossa antamassa kaksi putkea verta. Bongasin samalla tämän uuden, tosi ison tarran sen huoneen ovesta, jossa Susi EI käynyt antamassa spermanäytettä, koska antoi sen vahingossa vessassa.

Verta tarvittiin kuukautiskierron kartoitusta varten. Sain ensikäynnillä paperin, jossa selitetään, missä näytteessä pitää käydä minäkin kuukautiskierron päivänä ja mitä edellisenä päivänä ei saa tehdä.

(Paperi olikin paikallaan. Olin nimittäin aika pihalla ensikäynnin jälkeen. Siitä lisää myöhemmin, koska nyt ei aivot toimi. Lähden perjantaiaamuna kymmeneksi päiväksi lomalle ja yritän vimmaisesti saattaa sata asiaa loppuun ennen sitä.)

Tämän näytteen antamista edeltävänä iltana ei saanut harrastaa yhdyntää eikä kosketella rintoja. En kyllä tässä vaiheessa parisuhdetta muutenkaan tunne pakottavaa tarvetta kumpaankaan aktiviteettiin just kierron päivinä 2–5. (Mahdollisille mieslukijoille tiedoksi, että kierron lasketaan alkavan siitä päivästä, kun kuukautiset alkaa.)

Tästä näytteestä mitatataan FSH eli follikkelia stimuloiva hormoni. Siitä kai jotenkin käy ilmi, ovuloinko. Samalla olisi ilmeisesti myös mitattu jotain muitakin hormoneja, jos niitä ei olis mitattu jo terveyskeskuksessa. En tiedä, miksei tätäkin mitattu siellä julkisella. Mystistä.

En myöskään osaa sanoa, miksi olen ollut niin laiska, etten ole soittanut Macholandiaan ja pyytänyt sieltä vuosi sitten tehtyjen verikokeiden tuloksia. Silloin verta otettiin kuusi putkiloa. Luulisi, että kuudesta putkilosta saa mitattua kaiken mahdollisen ja mahdottoman.

No, nyt otettiin FSH:n lisäksi S-HBs-Ag, S-HBcAb, S-HCV-Ab ja S-HIV-AgAb (tai niin paperissa ainakin lukee). Ensimmäiset kolme on kait hepatiittiasioita ja viimeisin hiv.

En ole varma, onko multa koskaan tutkittu hepatiittia. Tuntuu, että Afrikassa kävin hiv-testeissä alinomaa. Joskus myös melko absurdeissa olosuhteissa – vai miltä kuulostaa työpaikan yhteinen retki hiv-pikatestiin maassa, jossa useammalla kuin joka kymmenennellä on hiv?  Siellä me istuttiin rivissä testausklinikan odotushuoneessa. Jokainen kävi vuorollaan terkkarin huoneessa kuulemassa tulokset ja tuli ulos voitonmerkkiä näyttäen.

Hiv- ja hepatiitti-positiivisen henkilön hedelmöityshoidot Suomessa

Veren välityksellä ja sukupuoliteitse tarttuvien infektiotautien, kuten hi-virus tai B- ja C-hepatiitti, hoidot ovat kehittyneet viime vuosina huomattavasti. Useimmat hiv-tartunnan saaneista voivat nykylääkityksen turvin elää normaalin elämän. Näin myös perheen perustaminen ja toive omista lapsista on monille ajankohtainen. Hiv-positiivinen henkilö tarvitsee avukseen hedelmöityshoitoa puolison tartunnan estämiseksi, hepatiitti potilaat tarvitsevat hoitoja lapsettomuuden vuoksi.

Helsingin Sanomissa 24.2. julkaistusta artikkelista ”Oikeusasiamies puolustaa hiv-positiivisten hedelmöityshoitoja” sai käsityksen, että hedelmöityshoidot eivät olisi Suomessa mahdollisia, koska tarkoitukseen sopivia laboratorioita ei ole. So­siaa­li- ja ter­veys­mi­nis­te­riö (STM) ei suo­sit­te­le he­del­möi­tys­hoi­to­ja po­ti­lail­le, joil­la on tar­tun­ta­vaa­ral­li­nen tau­ti, esimerkik­si hiv tai he­pa­tiit­ti, joten julkinen terveydenhuolto ei ole tarjonnut hedelmöityshoitoja kuin yksittäisissä tapauksissa. Näille potilaille on tarjolla hoitoja valtaosassa länsimaita. Artikkelin mukaan johtavan infektiolääkärin mielestä näin pitäisi olla Suomessakin.

Väestöliiton Helsingin lapsettomuusklinikalla on hoidettu hyvässä hoitotasapainossa olevia hiv-positiivisia henkilöitä jo useita vuosia. Tilanteessa, jossa nainen on hiv-positiivinen ja mies negatiivinen, ja raskaus ei ala koti-inseminaation avulla, on hedelmöityshoito mahdollista inseminaation avulla.

Jos mies on hiv-positiivinen, sperman käsittely perustutkimusta tai hoitoa varten ei ole meillä toistaiseksi mahdollista, joten sperman käsittely ja virustestaus tehdään ulkomailla sopimusklinikassa meillä myöhemmin tehtävää koeputkihedelmöitystä varten. Yli puolet tällä tavoin hoidetuista pareista on saanut hoidon avulla lapsen.

Veren välityksellä tarttuvien, kroonisia maksasairauksia aiheuttavien B- ja C-hepatiitti-infektioiden kantajuus ei sinänsä ole este lapsettomuushoidoille jos niitä tarvitaan. Oleellista  on, että tartuntavaarallisten tautien kantajien sukusolujen turvallinen käsittely vaatii erityisjärjestelyjä, kuten tarkoituksenmukaiset tilat, sekä omat erilliset laitteet.

Ennen lapsettomuushoitojen aloittamista varmistamme aina, että itse tauti on hoidettu asianmukaisesti.  Hoidettavan henkilön terveydentilan tulee olla  hyvä ja muiden hedelmöityshoidon edellytysten tulee luonnollisesti täyttyä.